中醫談不孕不育治療

一.最佳受孕期

     25-35歲

二.受孕率：一對夫婦同居、無避孕

     一個月       五個月          八個月         一年

       25%            40%              75%              90%

三. 年齡與自然流產率

      年齡         自然流產率

     20-24             10%

     25-34             15%

     35-39             25%

     40-44             50%

     45以上         90%

四.卵巢年齡和實際年齡的不同

     AMH：測卵巢的實際年齡（2ng/ml以上）

     25歲：>6ng/ml（刺激後排卵數4顆以上）

     35歲：大約4ng/ml

     38歲：大約3ng/ml

     40歲：大約2ng/ml（刺激後排卵數不超過4顆）

     43歲以上：1ng/ml或以下（刺激後排卵數1-2顆）

     只表示卵泡數目多少，不能代表卵子質量 

五.孕前準備：男女雙方都需要

     1.      葉酸：提早3個月服用，最少吃3個月

            可預防胎兒神經和心臟畸形

     2.      不飽和脂肪酸：堅果、魚油、乳製品，有助於生成精子，促進宮頸粘液

     3.      鈣和鋅：促進男性生殖細胞生成

     4.      硒：缺少會影響生殖力

     5.      維他命：B6、B12可提高懷孕能力及精子活動性（燕麥）

               VC、VE可提高精子活動性，預防流產

               VD可強化子宮機能

     6.      女方懷孕前3-6個月檢查：

     骨盆的檢查，經期後子宮內膜B超，荷爾蒙的檢查，乙肝抗體，宮頸癌（如打疫苗，半年內避孕），牙科檢查

     7.      男方檢查：精液檢查，注意不穿緊身褲，不焗桑拿，不蓋電熱毯

     8.      BMI調整，過胖過瘦均需調，男女雙方都要調整

     9.      近視檢查

     10.  如果頭胎是剖宮產，現備孕二胎，需測子宮疤痕是否長好

      11.  自我檢測：

            乳房自測，糾正內陷乳頭

            月經週期：24-35天

            排卵期：月經週期-14天黃體酮期+末次月經日期，得出日期的前三後二為最佳排卵 期，期間每隔36-48小時同房

            測排卵：（排卵試紙）中段晨尿陽性，提示14-36小時排卵

      12.  注意發燒高熱

      13.  適合備孕期的運動：瑜伽、普拉提

中醫不孕不育治療：改善和治療影響懷孕的疾病

       1.      月經不調：

           1）過早（週期提前7天以上）或後期（週期延後7天以上），連續2個週期以上。

           2）過多或過少（正常情況下月經第1-3天：4-6塊衛生巾/每天)

           3）經期延長：經期超過7天

           4）閉經（6個月或以上月經未來潮）                  

       2.      生殖器官腫物（良性為主）

            1）子宮肌瘤

            2）子宮腺肌症

            3）卵巢腫瘤（多囊卵巢綜合徵、卵巢囊腫）

            4）盆腔炎包塊

            5）子宮內膜異位症（朱古力瘤和痛經的元兇）

      3.      陰道炎、盆腔炎、宮腔粘連（常見於濕熱體質）

      4.      調理改善體質：肝鬱（精神情緒因素）

            1）腎虛（神經、內分泌因素）

            2）脾虛痰濕（消化系統因素）

            3）血瘀（痛經）

            4）宮寒（貪涼飲冷人士）

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